Стр. 108 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

106
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Гендерные особенности реабилитации пациентов
с болями в спине вертеброгенного генеза
Булах О.А.
1
, Полковникова Е.В.
2
, Филатова Е.В.
3
1
ООО «ЛЭЙТОНС», Зеленоград
2
ГБУЗ ГП № 201 ГЗМ, Зеленоград
3
ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
По данным ВОЗ, жалобы на боль в спине – вторая по частоте причина
обращений к врачу амбулаторной практики. Пик распространенности
боли в спине приходится на возраст наибольшей работоспособности
и профессиональной зрелости – 35–55 лет. В России распространен-
ность хронической боли в спине составляет 48,2–56,7%.
Развитие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночни-
ка происходит при слабости мышечного корсета и нерегулярных фи-
зических нагрузках. Один и тот же лечебный фактор может вызвать
у мужчин и женщин различные физиологические сдвиги ввиду разли-
чия функционирования вегетативной нервной системы, а также ней-
рогуморальных, морфологических, психологических и социальных
особенностей.
Цель работы:
определить эффективность влияния различных ме-
тодик лечебной физкультуры на состояние пациентов в зависимости
от пола.
Под нашим наблюдением находились 72 пациента, проходивших курс
реабилитации на базе ГБУЗ ГП № 201 ГЗМ Зеленоградского АО, равное
количество женщин и мужчин – по 36 человек с болями в спине вер-
теброгенного генеза. Средний возраст составлял 48,9 года. Средняя дли-
тельность заболевания – 5,8 года.
Методы исследования.
Всем пациентам в динамике проводились
неврологический, нейроортопедический осмотр, а также осмотр тера-
певта и параклиническое обследование (ОАК, ОАМ, ЭКГ), контроль боли
по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). В вертеброневрологическом ста-
тусе больных отмечались: болевой синдром; положительные симптомы
натяжения; статодинамические нарушения; ограничение движений во
всех отделах позвоночника. Рентгенологические изменения у пациен-
тов соответствовали 1–2-й стадии остеохондроза (по Zeker) у 100% па-
циентов, у 4 (5,6%) пациентов выявили локальный кифоз, у 9 (12,5%) –
сколиоз грудного отдела позвоночника 1–2-й степени, нестабильность
в позвоночно-двигательном сегменте – у 7 (9,7%) пациентов. По дан-
ным магнитно-резонансной томографии у 39 (54,1%) больных выявля-
лись грыжи и протрузии межпозвоночных дисков (размеры варьировали
от 2 до 12 мм).