Упрощенная HTML-версия
128
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Применение транскраниальной электростимуляции
у больных с депрессивно-тревожными
расстройствами
Воропаев А.А., Герасименко М.Ю., Рачин А.П.
ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, Москва
Целью
настоящего исследования явился анализ эффективности ме-
тода транскраниальной электростимуляции у пациентов с депрессивно-
тревожными расстройствами.
Материал и методы.
В исследовании приняло участие 100 больных
с депрессивно-тревожными расстройствами. Транскраниальную элек-
тростимуляцию (ТЭС) проводили с использованием аппарата «СЭТ-1».
Воздействие осуществляют на область лба и сосцевидных отростков пос-
тоянным током с использованием модулированных прямоугольных им-
пульсов при длительности импульса 1,0–1,8 мс, силе тока 1–10 мА, с соот-
ношением постоянной и переменной составляющей 1:3. Первые 15 минут
используют частоту воздействия 77 Гц, в следующие 15 минут – 10 Гц. За-
тем ТЭС прекращают. Психоанализ начинали с 15-й минуты процедуры
и сначала проводили вместе с ТЭС, а затем (с 30-й минуты процедуры) –
без ТЭС.
Результаты.
Эффекты от воздействия аппаратом «СЭТ-1»:
1. Эффект анальгезии. Снятие болевых синдромов при ТЭС осуществля-
ется благодаря активизации эндорфинных структур антиноцицеп-
тивной системы (АНС). Выявлено, что под влиянием ТЭС происходит
значительное увеличение содержания b-эндорфинов в спинномозго-
вой жидкости (СМЖ) в среднем на 320% и в структурах АНС в среднем
в 3,5 раза. (Средняя концентрация b-эндорфинов в СМЖ практичес-
ки здоровых лиц составляет 19,1 ± 0,9 пМ/л. ТЭС вызывает повышение
уровня b-эндорфинов примерно в 3,5 раза). Анальгезирующий эффект
достигается в течение 15 минут с момента воздействия ТЭС.
2. ТЭС с «анальгетической» частотой 77 Гц, обусловливающей стимуля-
цию эндорфинных механизмов мозга, оптимизирует состояние эмо-
циогенных структур лимбико-гипоталамо-ретикулярного комплекса,
что способствует снижению выраженности невротической симпто-
матики.
3. Использование при ТЭС частоты 10 Гц способствует стимуляции ги-
поталамических структур и направлено на реакцию усвоения альфа-
ритма, который становится доминирующим в электрической актив-
ности мозга.
4. При воздействии ТЭС достигается эффект установления психоанали-
тического альянса за счет блокирования механизмов психологичес-