Стр. 133 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

131
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Медицинская реабилитация женщин
в климактерическом периоде с цервико-краниальным
синдромом
Гайдарова А.Х.
1
, Зайдиева Я.З.
2
, Саморуков А.Е.
1
, Котенко Н.В.
1
,
Манжосова М.И.
1
1
ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, Москва
2
ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-
исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва
Наслаивание и значительное отягощение сходных симптомов эстро-
генного дефицита и цервико-краниального синдрома при дисфункции
шейного отдела позвоночника, нередко сопровождаемой нарушением
мозгового кровообращения, способно значительно нивелировать эф-
фект медикаментозной заместительной гормонотерапии, назначаемой
в большинстве случаев при обращении пациентки за специализирован-
ной помощью к гинекологу.
Целью
клинического исследования стала оценка эффективности
применения мануальной терапии у женщин в менопаузальном периоде
с цервико-краниальным синдромом.
Нами исследованы 72 женщины в возрасте 46 ± 2,3 года с климакте-
рическим и цервико-краниальным синдромом, которые были разделены
методом рандомизации на две группы. Первая группа – 30 человек, группа
контроля, вторая группа – 42 женщины, которым проводился мануальный
массаж по разработанной методике.
Оценка церебральной гемодинамики проводилась методом ультра-
звуковой допплерографии. Изучались: сосудистая геометрия, диаметры
сосудов, наличие внутрипросветных образований, уровень вхождения
позвоночной артерии в канал поперечных отростков шейных позвон-
ков, линейная скорость кровотока, коэффициенты асимметрии, индекс
резистентности. У всех пациенток были выявлены признаки статической
и динамической вертебробазилярной недостаточности разной степени
выраженности. Для снятия выявленных мышечно-тонических наруше-
ний использовалась методика, предложенная К. Левит и соавт. (1993),
в модификации с использованием техник миофасциального расслабле-
ния и непрямых функциональных техник, на курс пять-шесть процедур,
через день.
По расчету модифицированного менопаузального индекса до терапии
были выявленыменопаузальные расстройства умеренной степени – у 45%
(42 ± 3,8 балла), тяжелой степени – у 2% (73 ± 6,1 балла), легкой степени –
у 6% (25 ± 5,2 балла). После курса терапии отмечалось улучшение по по-
казателям: головная боль, повышенная возбудимость, сонливость, нару-