Стр. 159 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

157
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Природные и преформированные физические факторы
в реабилитации пациентов с мочекаменной болезнью
после литотрипсии
Гильмутдинов Б.Р., Павлов В.Н., Гильмутдинов А.Р., Исеева Д.Р.
НИИ восстановительной медицины и курортологии БашГМУ МЗ РФ, Уфа
Цель исследования:
оценка эффективности реабилитационных
мероприятий на основе санаторных и преформированных физических
факторов у больных с мочекаменной болезнью (МКБ) после ударно-вол-
новой литотрипсии.
Материал и методы.
Наблюдения проведены у 114 больных с камня-
ми почек, подвергнутых дистанционной ударно-волновой литотрипсии
в возрасте от 17 до 73 лет. Комплекс реабилитации больных первой ос-
новной группы (ОГ, 39 чел.) состоял из приема слабоминерализованной
сульфатной кальциево-магниевой минеральной воды (МВ) санатория
«Танып» РБ и процедур акустикомагнитотерапии на область пораженной
почки от аппарата «Магафон» по разработанной методике. В реабилита-
ции больных второй ОГ (39 чел.) использовался комплекс с применени-
ем биоэлектромагнитотерапии (Бемер-терапии) на область пораженной
почки переменным низкочастотным электромагнитным полем от аппа-
рата «Бемер-3000» и приема питьевой МВ. Больные контрольной группы
(КГ, 36 чел.) получали диетическое питание, ЛФК, медикаментозную тера-
пию по показаниям.
Результаты.
На фоне разработанных комплексов на 5–7-е сутки на-
блюдалось полное отхождение осколков разрушенных камней у 67,5%
больных первой ОГ, у 70% больных второй ОГ, при отхождении фрагмен-
тов у 31,4% пациентов КГ. На 28-е сутки полное очищение мочевыводящих
путей от фрагментов отмечалось у 95% больных первой и у всех паци-
ентов второй ОГ. В КГ элиминация фрагментов проходила достоверно
медленно, с полным отхождением на 14-е сутки у 51,4%, на 28-е сутки –
у 62,8% больных. Окклюзионные осложнения у больных ОГ отмечались
достоверно реже по сравнению с КГ. Ускорение отхождения фрагментов
дезинтегрированных конкрементов из мочевыводящих путей на фоне
физиотерапевтических процедур, вероятно, обусловлены спазмолити-
ческими, мочегонными и противовоспалительными их эффектами. Реа-
билитационные мероприятия способствовали улучшению клинического
состояния больных, регрессу основных симптомов заболевания, повы-
шению работоспособности. К концу курса реабилитации у лиц ОГ пре-
кратился болевой синдром, выявлен значительный регресс клинико-ла-
бораторных нарушений, проявлений астеноневротического синдрома.
Сравнительный анализ в течение 12 месяцев показал, что в КГ через 6 ме-