Упрощенная HTML-версия
193
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Современные возможности и перспективы
немедикаментозных методов в комплексе
мероприятий по профилактике и лечению остеопороза
Добрицына М.А., Марченкова Л.А., Мартынова Е.Ю., Бадалов
Н.Г., Кончугова Т.В.
ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, Москва
Остеопороз – системное заболевание скелета, для которого характер-
но снижение прочности костной ткани и повышение риска переломов.
В связи с высокой частотой тяжелых переломов при незначительной
травме остеопороз ассоциируется со снижением качества жизни, утратой
способности к самообслуживанию и повышением риска смерти пожило-
го человека.
Цель:
системный анализ имеющихся российских и зарубежных дан-
ных об исследовании эффективности различных немедикаментозных
методов для лечения и профилактики остеопороза, определение наибо-
лее перспективных из них для дальнейшего исследования и использова-
ния в клинической практике.
Материал и методы.
Поиск информации осуществлялся по базе
PubMed и научной электронной библиотеке «Киберленинка». Критерием
отбора исследований служила их контролируемость, не рассматривались
описания клинических случаев и исследования с малой выборкой (менее
10 человек). Таким образом, отобрано и проанализировано 56 источни-
ков (с 1994 по 2015 г.), с общим объемом выборки 1540 человек.
Результаты.
Рольфизических упражнений для профилактикии комп-
лексного лечения остеопороза хорошо изучена: правильно подобран-
ные упражнения улучшают физическую форму, мышечную силу, чувство
равновесия, повышают минеральную плотность кости (МПК) и снижают
риск падений. Водные тренировки положительно влияют на состояние
костной ткани, но данные получены только с помощью ультрасономет-
рии: через 6 месяцев Т-критерий пяточной кости значимо повысился
с 37,3 ± 12,45 до 38,9 ± 9,09 (р < 0,05), в отличие от контрольной группы, где
динамики не наблюдалось. Восемь исследований подтверждают положи-
тельное влияние акватерапии на показатели равновесия (среднее число
падений в группе лечения уменьшилось с 1,9 ± 3,0 до 0,3 ± 0,9, p < 0,05).
Данные о пелоидотерапии при остеопорозе единичны и не позволяют
сделать однозначных выводов о возможностях ее использования. Иссле-
дования, посвященные рефлексотерапии, в основном свидетельствуют
об уменьшении выраженности болевого синдрома при остеопорозе (бо-
левой синдром уменьшался с 6,73 ± 0,24 до 4,43 ± 0,26 балла, р < 0,05). Так-
же имеются данные об использовании преформированных физических