Упрощенная HTML-версия
215
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Санаторно-курортное лечение детей с врожденными
пороками сердца
Елисеева Л.В., Татаурова В.П., Семеняк Е.Г.
ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской
реабилитации», Евпатория, Республика Крым
Проведена оценка исходного клинико-функционального состояния
468 детей в возрасте 7–14 лет с врожденными пороками сердца (дефек-
томмежпредсердной и межжелудочковой перегородки), прооперирован-
ных и неоперированных, с целью сравнительного изучения показателей
и выявления отклонений в физическом развитии, особенностей состоя-
ния кардиогемодинамики, вегетативной нервной системы, резервов ком-
пенсаторно-адаптационных возможностей и их динамики на курортном
этапе медицинской реабилитации.
В исследование были включены 28 детей с неоперированными врож-
денными пороками сердца и 440 детей, прооперированных в различ-
ные возрастные периоды: в возрасте от 0 до 1 года – 21,1% наблюдаемых,
от года до трех лет – 17,9% детей и в возрасте старше трех лет – 61,0% де-
тей исследуемой группы. Послеоперационный период при поступлении
в санаторий у большинства детей (85,0%) был более пяти лет.
Полученные результаты эффективности восстановления нарушенных
функций сердечной деятельности, вегетативной регуляции, показателей
симпатоадреналовой системы, повышения работоспособности и качест-
ва жизни изучались методами электрокардиографии, допплерэхокарди-
ографии, кардиоинтервалографии, реоэнцефалографии, спирографии,
велоэргометрии, по тестам Айзенка, CMAS, ТДСФС, SF-36 в динамике сана-
торно-курортной реабилитации и обрабатывались общепринятыми ме-
тодами статистики (вариационным, корреляционным, дисперсионным).
Контрольнымифизиологическими величинами были возрастные нормы,
соответствующие возрасту наблюдаемых детей и подростков.
Период адаптации у детей с врожденными оперированными и неопе-
рированными пороками сердца протекал неоднородно и зависел от ха-
рактера порока, состояния гемодинамики и степени компенсации ге-
модинамических отклонений, а в группе оперированных детей – и от
сроков проведения оперативного вмешательства. В результате проведен-
ных исследований у детей с врожденными пороками сердца, как опери-
рованными, так и неоперированными, выявлены признаки отставания
в физическом развитии, умеренно выраженные изменения показателей
кардиогемодинамики, дыхательной, вегетативной нервной, симпатоадре-
наловой систем, более выраженные у неоперированных детей и опериро-
ванных в возрасте до года и старше трех лет.