Упрощенная HTML-версия
226
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Регуляторно-адаптационные возможности
больных ишемической болезнью сердца
с дисфункцией гипоталамуса и их коррекция
физическими факторами на кисловодском курорте
Жерлицина Л.И., Великанов И.И.
ФГБУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России», Пятигорск
Цель:
оценить регуляторно-адаптационные возможности у больных
ишемической болезнью сердца (ИБС) с дисфункцией гипоталамуса и раз-
работать методы их коррекции физическими факторами.
Методы исследования:
клинико-лабораторные, функциональ-
ные (ЭКГ, РЭГ, ХМ-ЭКГ, ЭхоКГ); транскраниальная мезодиэнцефальная
модуляция (ТКМДМ) от аппарата «Медаптон»; диадинамический ток
(ДДТ) – от аппарата «Диадинамик», синусоидальный модулированный
ток (СМТ) – от «Амплипульс», бегущее магнитное поле (БМП) – от «Атос»
с воздействием на шейно-грудные симпатические узлы и сплетения
(по авторским методикам).
Результаты.
Изучено 206 пациентов в возрасте от 45 до 70 лет (сред-
ний возраст 57,2 ± 3,1 года) сИБС– стенокардиейнапряжения (СН) I–II ФК
со стабильным и вариабельным порогом ишемии миокарда, из которых
30% больных было с постинфарктным кардиосклерозом. Мужчин было
52%, женщин – 48%. У 83% больных ИБС сочеталась с артериальной ги-
пертонией и у всех пациентов – с недостаточностью мозгового кровооб-
ращения в вертебробазилярном бассейне. Оценивался регуляторно-адап-
тивный и вегетативный статус. Основными жалобами были: ангинозные
боли, сердцебиение и перебои, головная боль, нарушение координации.
В неврологическом статусе имели место симптомы нервно-психичес-
кой дезадаптации с преобладанием эмоциональных расстройств тре-
вожно-фобического и астено-депрессивного характера. По показателям
ЭКГ, ХМ-ЭКГ выявлялись нарушения метаболизма в миокарде желудоч-
ков, повышенная эктопическая активность (смешанный тип аритмии).
По данным РЭГ, имелись признаки регионарно-церебральной гипертен-
зии, межполушарной асимметрии с затруднением венозного оттока. При
оценке показателей вегетативного дисбаланса учитывалась мощность
волн низкочастотного спектра (LF), высокочастотного спектра (HF) и ва-
госимпатический индекс (LF/HF). В исходном состоянии у всех больных
отмечалось снижение вариабельности сердечного ритма (ВСР), повыше-
ние мощности волн низкочастотных и снижение мощности волн высо-
кочастотных колебаний, увеличение вагосимпатического индекса (ВСИ).
140 пациентов основной группы (ОГ) с первого дня приезда на курорт