Стр. 230 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

228
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Исследование однократного и курсового воздействия
воздушных ванн в комплексном курортном лечении
больных ишемической болезнью сердца в условиях
низкогорья
Жерлицина Л.И., Ефименко Н.В., Поволоцкая Н.П.,
Кириленко .А.
ФГБУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России», Пятигорск
Удельный вес больных ишемической болезнью сердца (ИБС) со сни-
женной адаптацией, приезжающих на Кисловодский курорт, достигает
95%.
Цель:
изучить эффективность однократного и курсового воздейст-
вия воздушных ванн (ВВ) в разных температурных режимах на клинико-
физиологические показатели больных ИБС в комплексном курортном
лечении.
Методы исследования:
клинико-лабораторные, суточное мони-
торирование ЭКГ и АД, РЭГ, нейрососудистая реактивность (НСР) мето-
дом кожной термометрии и холодовых проб (ХП), сертифицированные
универсальные измерители метеопараметров и кожной температуры
АТТ9501 с серией датчиков.
Результаты.
Изучено 60 больных с ИБС – стенокардией напряжения
I–II ФК в возрасте от 45 до 70 лет (средний возраст 57,5 ± 1,1 года), из кото-
рых 30 человек составили основную группу (ОГ) и 30 – контрольную груп-
пу (КГ). Все пациенты получали 21-дневный курс лечения, включающий
базовый курортный лечебный комплекс (БКЛК): щадяще-тренирующий
режим двигательной активности, диетическое питание, углекислые ми-
неральные ванны (на курс № 8), внутренний прием нарзана, массаж, тер-
ренкур. Изучение однократного воздействия ВВ выявило преимущество
комфортных ВВ в сравнении с прохладными ВВ, давших отрицательную
реакцию в виде снижения амплитуды температуры кожи, усиления кож-
ной асимметрии, ухудшения гемодинамики. Под влиянием однократных
ВВ разность температуры кожи в правой и левой частях в проксималь-
ных органах (грудь) составляла: в зоне комфорта – 0,4 ± 0,08 °С, в зоне
прохлады – 0,2 ± 0,04 °С, в дистальных отделах (стопы, кисти) – соответ-
ственно 0,7 ± 0,07 и 0,3 ± 0,03 °С, в связи с чем был выбран оптимальный
режим ВВ в зоне комфорта. В ОГ в дополнение к БКЛК назначался курсо-
вой прием комфортных ВВ продолжительностью от 8 минут на первой
процедуре до 30 минут на 10-й процедуре (с увеличением экспозиции
на две минуты ежедневно), на курс №10. В КГ больные принимали только
БКЛК (без ВВ). При курсовом приеме комфортных ВВ скорость термо-