Упрощенная HTML-версия
246
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Нейрогенез в комплексе адаптационных реакций
у детей с детским церебральным параличом
в процессе санаторно-курортного лечения
Каладзе Н.Н., ПономаренкоЮ.Н., Мошкова Е.Д.
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И.
Вернадского», Симферополь
Проблема безопасного реабилитационного лечения детей с детским
церебральным параличом чрезвычайно актуальна в связи с достаточно
частыми осложнениями, возникающими во время санаторно-курортной
реабилитации. Самой большой проблемой является возобновление у де-
тей с ДЦП эпилепсии, что делает невозможным дальнейшее продолжение
реабилитационного лечения.
Целью
нашей работы было изучение изменений системы нейротро-
фических факторов в процессе санаторно-курортного лечения и возмож-
ной связи этих изменений с обострением эпилепсии у детей с ДЦП.
Материал и методы.
Обследование 120 детей с ДЦП включало элек-
троэнцефалографию (ЭЭГ), исследование зрительных вызванных потен-
циалов, уровень нейротрофического фактора головного мозга (BNDF).
Показатели сравнивались с показателями 28 здоровых детей.
Результаты и обсуждение.
По результатам ЭЭГ у большинства де-
тей с ДЦП зарегистрированы эпилептиформные изменения, в том числе
у детей, не имевших клинических проявлений эпилепсии. Исследование
зрительных вызванных потенциалов показало значительное увеличение
латентностей вызванных потенциалов. После курса реабилитации эпилеп-
тиформные изменения в ЭЭГ детей с ДЦП усилились в виде увеличения
количества эпилептиформных графоэлементов. Показатели зрительных
вызванных потенциалов после лечения изменились неоднозначно. У детей
с легкими двигательными нарушениями латентности достоверно сократи-
лись. У детей с двигательными нарушениями средней тяжести латентности
не изменились, у детей с тяжелыми двигательными нарушениями латент-
ности вызванных потенциалов увеличились. Уровень BDNF у детей с не-
тяжелыми двигательными нарушениями был достоверно ниже показателя
здоровых детей, но после реабилитационного лечения уровень BDNF у де-
тей с легкими двигательными нарушениями был сопоставим с показателем
здоровых. У детей с тяжелыми двигательными нарушениями уровень BDNF
был значительно ниже, чем у детей с ДЦП со среднетяжелыми и легкими
двигательными нарушениями, и после лечения этот показатель снизился.
Выводы
Санаторно-курортное лечение увеличивает риск возобновления эпи-
лепсии у всех детей с детским церебральным параличом.