Упрощенная HTML-версия
262
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Пролактин как маркер эффективности санаторно-
курортного лечения гинекологических больных
Каладзе Н.Н., Рыбалка А.Н., Болдырева О.А.
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского
ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского», Симферополь
Для изучения реабилитационного потенциала санаторно-курортно-
го лечения гинекологических больных немаловажным является вопрос
оценки эффективности лечения, требующий разработки и использова-
ния наиболее простых и информативных критериев. Кроме симптомов,
анатомических, функциональных данных, показателей качества жизни
следует использовать лабораторные данные. В аспекте изучения эффек-
тивности грязелечения представляют интерес показатели гормонального
статуса. Известно, что исходный гормональный фон должен учитывать-
ся при выборе курорта, однако в настоящее время недостаточно изуче-
ны эффекты грязелечения при различных гормональных нарушениях,
в частности при гиперпролактинемии.
Цель исследования:
изучить влияние грязелечения на динамику
клинических и гормональных показателей у женщин с бактериальным
вагинозом (БВ) и сопутствующими хроническими воспалительными за-
болеваниями органов малого таза в зависимости от исходного уровня
пролактина.
Материал и методы.
186 женщинам с бактериальным вагинозом
и сопутствующими хроническими воспалительными заболеваниями
органов малого таза проведено исследование клинических показателей
и показателей гормональной регуляции (пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол,
прогестерон, кортизол, АКТГ). Первую группу составили 128 женщин
с бактериальным вагинозом и нормальным уровнем пролактина, вто-
рую группу – 58 женщин с бактериальным вагинозом в сочетании с ги-
перпролактинемией. Проведена динамическая оценка клинических и ла-
бораторных данных под влиянием бальнеогрязелечения с применением
илово-сульфидных грязей Сакского озера.
Результаты.
У женщин с нормальным уровнем пролактина дейст-
вие грязей проявляется стимулирующим действием на синтез эстрадиола
и прогестерона, снижением уровней ЛГ и ФСГ. У женщин с бактериаль-
ным вагинозом и гиперпролактинемией выявлена тенденция к усугубле-
нию исходно нарушенного гормонального баланса: повышение уровня
пролактина, снижение уровней ЛГ и ФСГ, снижение концентрации эстра-
диола в 1-ю и 2-ю фазы цикла. Сравнительный анализ динамики концен-
трации АКТГ и кортизола свидетельствует о наличии однотипного ответа
адреналовой системы в процессе грязелечения вне зависимости от исход-