Стр. 270 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

268
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Роль курортных и преформированных физических
факторов в реабилитации детей с метаболическим
синдромом
Каладзе Н.Н., Ревенко Н.А.
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ
ВО «КФУ им. В.И. Вернадского, Евпатория
Целью
настоящего исследования было изучение эффективности са-
наторно-курортного лечения в терапии детей с метаболическими нару-
шениями. Обследовано 214 детей, находившихся на санаторно-курор-
тном лечении в г. Евпатории в течение 24 дней. Комплекс обследования
включал суточное мониторирование артериального давления, иссле-
дование маркеров углеводного и липидного обмена, уровней гормонов
стресс-реализующей и стресс-лимитирующей систем, гормонов мета-
болизма, определение уровней факторов роста и нейротрансмиттеров,
показателей эндотелиальной дисфункции. Назначаемый лечебный комп-
лекс включал климатотерапию соответственно сезону года (1–2-й режим
аэро-, гелио и талассотерапии), двигательный режим (утренняя гигиени-
ческая гимнастика, лечебная физкультура (групповая и индивидуальная),
игры спортивные, экскурсии, терренкур, ближний туризм), полноценное
сбалансированное питание (диета№5, 9, 15), школу артериальной гипер-
тензии, противовоспалительную терапию (лечение стоматолога, грязеле-
чение очагов хронической инфекции и др.), седативную фитотерапию,
аэроионотерапию, ручной массаж воротниковой области, электролече-
ние, йодобромные ванны. Абсолютное большинство детей (97,3%) отме-
чали повышение работоспособности и устойчивости к интеллектуаль-
ным нагрузкам, уменьшение числа эпизодов повышения артериального
давления, жалоб на головную боль, головокружение, тяжесть в голове,
утомляемость, одышку и сердцебиение даже при незначительной фи-
зической нагрузке. На фоне терапии у 89% детей масса тела снизилась
на 4,4 ± 0,9 кг. Отмечалась тенденция к снижению глюкозы крови. Досто-
верное (р < 0,001) снижение артериального давления до нормальных по-
казателей у 84,5% детей является одним из основных критериев в оценке
эффективности проводимой терапии. Уровень показателей липидограм-
мы в конце лечения был в пределах нормы у всех обследуемых. Следует
отметить нормализацию показателей липидного обмена и гормонов ме-
таболизма на фоне значительного снижения массы тела. При изучении
маркеров дисфункции эндотелия у детей с метаболическими нарушени-
ями мы выявили снижение уровня асимметричного диметиларгинина,
эндотелина-1, серотонина, но полученные изменения не достигали зна-
чений контрольной группы. Увеличение уровня гамма-аминомасляной