Упрощенная HTML-версия
27
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Эффективность немедикаментозных методов
в комплексном лечении больных ишемической
болезнью сердца
Абдуллаев А.Х., Аляви Б.А., ИсхаковШ.А., ТурдыкуловаШ.У.,
Касымова Г.М., Тагаева Д.Р.
АО «Республиканский специализированный научно-практический
медицинский центр терапии и медицинской реабилитации», Ташкент,
Узбекистан
Цель:
оценить влияние физиобальнеопроцедур при лечении ишеми-
ческой болезни сердца (ИБС) у больных узбекской популяции.
Материал и методы.
В исследование включили больных ИБС со ста-
бильной стенокардией напряжения II–III функционального класса уз-
бекской популяции. Пациенты первой группы (20 чел.) получали только
базисное лечение (антиагреганты,
β
-адреноблокаторы, статины – аторва-
статин 20–40 мг/сут или розувастатин 10–20 мг/сут, при необходимос-
ти – нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента),
а второй группы (20 чел.) – дополнительно жемчужные ванны, через день,
5 минут, t° – 37 °C, № 5; электрофорез воротниковой области с MgSO
4
,
15 минут, е/д, № 8 (при артериальной гипертензии); УВЧ на краниоце-
ребральную область, 25 МГц, 10 минут, е/д, № 8; магнитотерапию на ниж-
негрудную паравертебральную область е/д, 15 минут, № 8; лечебную фи-
зическую культуру (ЛФК), е/д. До лечения и в динамике определяли общий
холестерин (ОХС), ХС липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), ХС
липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), триглицериды (ТГ), С-ре-
активный белок (СРБ), показатели свертываемости крови, методом поли-
меразно-цепной реакции – гены ApoE и HMGCR.
Результаты. Трехмесячное лечение розувастатином оказало более вы-
раженное влияние на содержание ОХС и ХС-ЛПНП и другие изученные
показатели по сравнению с аторвастатином. Также в группе розувастати-
на было отмечено достоверное повышение уровня ХС-ЛПВП и снижение
соотношения ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, что говорит о более заметном антиа-
терогенном эффекте розувастатина. Оба статина оказали приблизитель-
но одинаковое влияние на содержание ТГ. Динамика снижения уровня
СРБ оказалась сопоставимой в изучаемых группах больных ИБС с дисли-
пидемией. На основании изучения взаимосвязи ранних изменений сосу-
дистой стенки и степени ее поражения атеросклерозом с функцией эн-
дотелия, показателями липидного спектра, воспаления, свертываемости
крови, функционального состояния сердечно-сосудистой системы про-
ведена оценка качества жизни и наблюдения за больными в динамике.
Комплексное лечение с включением вышеуказанных физиобальнеопро-