Упрощенная HTML-версия
293
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Применение синусоидальных модулированных токов
и метаболической терапии в коррекции дислипидемии
у пациентов с хроническим холециститом
Кнышова В.В., Шейкина А.И., ДенисенкоЮ.К., Гвозденко Т.А.
Владивостокский филиал ФГБНУ «Дальневосточный научный центр
физиологии и патологии дыхания» – НИИ медицинской климатологии
и восстановительного лечения, Владивосток
Цель исследования:
изучить влияние СМТ в комплексе с внутренним
приемом левокарнитина на состояние липидного обмена у пациентов
с хроническим холециститом в фазе ремиссии и дислипидемией.
В проспективном исследовании на условиях добровольного инфор-
мированного согласия принимали участие 53 больных хроническим
некалькулезным холециститом в фазе ремиссии, имеющих клинически
подтвержденные нарушения липидного обмена. У пациентов диагнос-
тировано увеличение атерогенных фракций липидов сыворотки крови:
ОХС – на 25,8% (р < 0,01), ТГ – на 40,3% (р < 0,01), ХС ЛПНП – на 37,5%
(р < 0,01), снижение ХС ЛПВП на 20,5% (р < 0,05), повышение ИА в 1,8 раза
(р < 0,01). Изменение состава свободных жирных кислот (СЖК) плазмы
и жирных кислот (ЖК) липидов эритроцитов крови проявлялось сниже-
нием содержания полиненасыщенных ЖК (
α
-линоленовая, докозатетра-
еновая) в эритроцитах крови и их накоплением в плазме
Пациентов разделилина две группы. Пациентыпервой группы (25 чел.)
получали физиолечение путем воздействия СМТ на область правого под-
реберья в переменном режиме, РР – I (2–3 минуты) и IV (3–5 минут),
частота модуляции – 75–100 Гц, глубина модуляции – 25–75%, на курс
10 процедур. Пациенты второй группы (28 чел.) получали 20% раствор
левокарнитина per os в дозе 3 г до проведения физиопроцедуры СМТ.
После проведенного курса лечения у пациентов первой группы от-
мечалось снижение ОХС на 10,8% (р < 0,05), ТГ – на 17,2% (р < 0,05),
ИА – на 24,9% (р < 0,05). В плазме крови отмечалось снижение доли мо-
ноеновых СЖК – пальмитоолеиновой и олеиновой (р < 0,01), снижение
относительного содержания арахидоновой и эйкозапентаеновой кислот,
ПНЖК семейств n3 и n6. В липидах эритроцитов отмечалось увеличение
доли моноеновых ЖК, снижение доли насыщенных ЖК и эссенциальной
ПНЖК –
α
-линоленовой. У пациентов второй группы отмечалось более
выраженное снижение ОХС и ЛПНП – на 15,9% (р < 0,01), ИА – на 25,6%
(р < 0,01), увеличилось содержание ХС ЛПВП на 12% (р < 0,05). В плазме
крови повышался уровень насыщенных ЖК (миристиновой – в 1,4 раза
(р < 0,001), стеариновой – на 15% (р < 0,01)) при одновременном умень-
шении доли данных кислот в эритроцитах.