Упрощенная HTML-версия
31
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Математическое моделирование тактики
санаторно-курортного лечения у больных
артериальной гипертонией в реализации концепции
персонализированной физиотерапии
Абрамович С.Г.
1
, Князюк О.О.
2
, Михалевич И.М.
1
,
Долбилкин А.Ю.
3
1
ГБОУ ДПО ИГМАПО МЗ РФ, Иркутск, Россия
2
ЗАО «Клинический курорт «Ангара», Иркутск, Россия
Целью
исследования была разработка математических моделей выбо-
ра тактики санаторно-курортного лечения больных артериальной гипер-
тензией (АГ) с применением дискриминантного анализа.
Материал иметоды.
Обследован 151 больной АГ I и II стадий, 1-й сте-
пени с низким, средними высокимрискомразвития осложнений (52 муж-
чины и 99 женщин, средний возраст 48,1 ± 2,8 года).
Результаты.
На основании кластерного анализа методом «к-сред-
них» пациенты были распределены на четыре группы в соответствии
с планируемыми методами санаторно-курортного лечения. Пер-
вая группа (n = 47) получала на курорте стандартный комплекс лечения,
включающий лечебную физкультуру, плавание в бассейне, сеансы пси-
хотерапии и бальнеотерапию хлоридными натриевыми ваннами (ХНВ).
Представители второй группы (n = 21) получали стандартный комплекс
санаторно-курортного лечения в комплексе с процедурами общей маг-
нитотерапии (ОМТ); третьей группы (n = 43) – стандартный комплекс
санаторно-курортной терапии с дополнением в виде трансцеребраль-
ной магнитотерапии (ТМ). Больные из четвертой группы (n = 40) по-
лучали «интенсивное» санаторно-курортного лечение, когда наряду
с бальнеотерапией ХНВ был назначен комплекс аппаратной физиоте-
рапии, включающий применение ОМТ и ТМ. Для каждой из групп пос-
троены линейные дискриминантные функции, в которых наиболее
значимыми оказались четыре показателя, характеризующие функцио-
нальное состояние сердечно-сосудистой системы: показатель среднего
систолического артериального давления (АД) в течение дня (САДд, мм
рт. ст.), среднегемодинамическое АД (АДср, мм рт. ст.), частота сердеч-
ных сокращений (ЧСС, уд/мин) и центральное пульсовое АД (ПАДЦ, мм
рт. ст.), определяемое расчетным способом. Выявленным показателям
были присвоены градации и определены значения функций F1, F2, F3
и F4, которые сравнивались между собой для формирования рекомен-
дованного метода санаторно-курортного лечения. F1, F2, F3 и F4 опре-
делялись по формулам: