Упрощенная HTML-версия
329
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Новые подходы в реабилитации больных рожей
Кузовлева Е.В., Куликов А.Г.
ГБОУ ДПО РМАПО, Москва
Рожа продолжает оставаться актуальной проблемой среди инфек-
ционной патологии. Исследования последних лет свидетельствуют
об увеличении тяжелых геморрагических форм с длительным тече-
нием и замедленной репарацией, с частыми осложнениями и глубоки-
ми нарушениями лимфообращения, приводящими к инвалидизации
больных. Отмечено нарастание первичных форм с преимущественным
поражением нижних конечностей, отсутствие тенденции к снижению
частоты рецидивирования. Важную роль в патогенезе играют наруше-
ния локальной и системной микроциркуляции и лимфообращения,
развитие локального геморрагического синдрома, недостаточность
различных звеньев иммунитета.
Цель исследования:
изучение возможности и эффективности
применения общей магнитотерапии в комплексном лечении больных
рожей.
Материал и методы.
В специализированном отделении ИКБ
№ 2 г. Москвы проведено обследование 102 больных рожей (средний
возраст 51,6 ± 4,8 года) с локализацией очага в области нижних конеч-
ностей. Пациентам основной группы на фоне базисной медикаментоз-
ной терапии назначали процедуры общей магнитотерапии, пациенты
контрольной группы получали только базисную терапию. Обследование
больных включало сбор анамнестических данных, исследование очага
воспаления, изучение клинических и биохимических показателей кро-
ви, оценку микроциркуляции на основании лазерной допплеровской
флоуметрии и термографических исследований нижних конечностей.
Изучение динамики показателей микроциркуляции по данным лазер-
ной допплеровской флоуметрии показало, что значимое их улучшение
происходило у 71,4% пациентов основной группы, тогда как в контроль-
ной улучшение наблюдалось лишь в 46,6% случаев. Отмечено повышение
ключевого параметра, характеризующего состояние микрогемодинами-
ческих процессов, – индекса эффективности микроциркуляции в целом
по основной группе до 1,62 ± 0,11 отн. ед., что свидетельствует об улучше-
нии микроциркуляции. Установлено снижение под воздействием общей
магнитотерапии застойных явлений в капиллярах, уменьшение отечнос-
ти тканей и повышение устойчивости кровотока. Анализ динамики тер-
мографических показателей после окончания курса лечения позволил
установить значительно более выраженное у пациентов основной группы
сокращение зон патологической гипертермии со средним уменьшением
температуры кожи на 1,40 ± 0,08 °С. Оценивая эффективность лечения