Стр. 341 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

339
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Медицинская реабилитация пациентов с травмами
верхних конечностей
Кутлиахметов Н.С., Гильмутдинова Л.Т., Сахабутдинова А.Р.,
Гильмутдинов Б.Р.
НИИ восстановительной медицины и курортологии БашГМУ МЗ РФ, Уфа
Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, Уфа
Цель исследования:
повышение эффективности реабилитации
больных с травмами верхних конечностей.
Материал и методы.
Под наблюдением находились 102 пациента
с травмами верхних конечностей. Наиболее часто повреждения встре-
чались у лиц трудоспособного возраста – 35,7 лет. По видам травматизма
преобладал бытовой (47,1%), уличный (31,3), производственный (13,3),
другие травмы составили 8,3%. У лиц основной группы (ОГ) комплекс
реабилитации включал лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию
(магитотерапия, аппликации парафина и озокерита), механотерапию.
Для снятия упорных болей применялась иглорефлексотерапия. Лица
контрольной группы (КГ) получали общепринятый лечебный комплекс.
Реабилитация лиц ОГ начиналась с массажа, теплового лечения. Лечеб-
ная гимнастика проводилась ежедневно, включала общеукрепляющие
и специальные упражнения в течение 40 минут и дополнялась ежедневны-
ми сеансами массажа и физиотерапии. Аппликации парафина и озокери-
та назначали спустя две недели после травмы, по 10–15 процедур на курс.
Пассивная разработка суставов проводилась на аппаратах Artromot с пос-
тепенным увеличениемобъема движений в суставах. Амплитуда движений
подбиралась индивидуально, в зависимости от интенсивности болевого
синдрома, переносимости процедур пациентом. Активная электрости-
муляция мышц проводилась от аппарата «Миоритм-040» кисти и пред-
плечья, плеча в зависимости от локализации повреждения. Оценка ре-
зультатов проводилась в конце проводимого курса реабилитации и через
6 месяцев.
Результаты.
На фоне применения разработанного комплекса на-
блюдается достоверное снижение интенсивности болевого синдрома
(U = 3,500; р = 0,005), что не наблюдалось в контрольной группе (Н = 0,733;
р = 0,693). Выявлено достоверное увеличение объема движений суставов
кисти, восстановление функции захвата, бытовых навыков у больных ос-
новной группы.
У 78,2% пациентов основной группы были получены отличные,
у 20,7% – хорошие, у 1,1% – удовлетворительные результаты. В контроль-
ной группе у 13,1% были получены отличные, у 56,7% – хорошие, у 20,8% –
удовлетворительные, у 9,4% – неудовлетворительные результаты. При