Упрощенная HTML-версия
365
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Бальнеотерапия в реабилитации ревматоидного
артрита
Лутошкина М.Г.
ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва
Ревматоидный артрит (РА) – это системное воспалительное заболева-
ние соединительной ткани, преимущественно суставов, с хроническим
прогрессирующим течением, приводящее больных к стойкой утрате тру-
доспособности. Бальнеотерапия в реабилитации РА может применяться
самостоятельно или в сочетании с симптоматическим использованием
преформированных физических факторов в стадии ремиссии и при ми-
нимальной активности процесса. При средней степени активности про-
цесса бальнеотерапию назначают в комплексе с преформированными
физическими факторами для нейроэндокринной иммуномодуляции
и симптоматического лечения на фоне медикаментозной противовос-
палительной терапии. Наиболее показаны радоновые, сероводородные,
хлоридные натриевые и йодобромные ванны. Общие радоновые ван-
ны применяют в комплексе с индуктотермией, дециметровой терапией
на фоне медикаментозной терапии. Их назначают при РА 1–2-й степе-
ни активности воспалительного процесса, суставной и суставно-висце-
ральной формах, комбинированных с остеоартрозом. Противопоказа-
нием является РА 3-й степени активности, с экссудативными явлениями
в пораженных суставах, острыми воспалительными процессами и быс-
тропрогрессирующим течением. Общие радоновые ванны назначают
с концентрацией 40–80–120 нКи/л, температурой воды 36–38 °С, про-
должительностью 15–20 минут, ежедневно, через день или два дня подряд
с днем перерыва, на курс 10–20 процедур. Общие сероводородные ванны
назначают при РА в фазе ремиссии или 1-й степени активности, суставной
форме с пролиферативными изменениями в суставных и периартику-
лярных тканях, комбинированной с остеоартрозом. Противопоказани-
ем является РА 2–3-й степени активности, суставно-висцеральная форма
с экссудативными проявлениями в суставных тканях и быстропрогресси-
рующим течением. Ванны назначают с концентрацией 50, 100, 150 мг/л,
температурой воды 35–37 °С, продолжительностью 8–12 минут, на курс
12–14 процедур, назначаемых через день или два дня подряд с днем пере-
рыва. Общие хлоридные натриевые ванны показаны при РА 0–1-й степе-
ни активности патологического процесса с наличием пролиферативных
изменений в суставах, преимущественно при суставной форме, сочетаю-
щейся с остеоартрозом и ревматизмом в неактивной фазе, медленно про-
грессирующим течением. Противопоказанием для назначения этих ванн
является РА 2–3-й степени активности, суставно-висцеральная форма
с экссудативными явлениями в пораженных суставах и быстропрогрес-