Стр. 395 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

393
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Медицинская реабилитация больных хроническим
необструктивным бронхитом
Масликова Г.Г., Дудченко Л.Ш., Шубина Л.П., Беляева С.Н.,
Ковальчук С.И.
ГБУЗРК «АНИИ ФМЛ, МКиР им. И.М. Сеченова» МЗ Крыма, Ялта
Хронические неспецифические заболевания легких – одна из важных
проблем здравоохранения, поскольку они занимают большой удельный
вес в структуре общей заболеваемости, дают большой процент нетрудос-
пособности и нередко являются причиной ранней инвалидности.
Цель:
изучение эффективности комплексного санаторно-курортно-
го лечения и реабилитации больных с хроническим необструктивным
бронхитом (ХНБ).
Материал и методы.
Под наблюдением находились пациенты
(31 чел.) с диагнозом ХНБ, прошедшие курс реабилитации в пульмоно-
логическом отделении института, из них 7 (22,6%) мужчин, 24 (77,4%)
женщины. Возраст больных – от 31 до 70 лет. При поступлении в фазе ре-
миссии находилось 13 человек (41,9%), неполной ремиссии – 10 человек
(32,3%), вялотекущего обострения – 8 человек (25,8%). Из лабораторных
методов использовали: клинический анализ крови, цитологическое ис-
следование мокроты, биохимическое исследование крови, проводился
анализ активности цитохрома Р450. Функция внешнего дыхания иссле-
довалась на аппаратно-компьютерном комплексе «Пульмовент». С помо-
щьюпульсоксиметрии определяли насыщение крови кислородом (SрO2).
Состояние двигательных (физических) возможностей больных оценива-
ли путем проведения шестиминутного шагового теста (6МШТ). Качество
жизни оценивалось по опроснику SF-36. Психологическое обследование
проводилось путем заполнения опросников Бека, шкалы самооценки
Спилберга–Ханина, уровня стресса (ReaderL). Комплекс санаторно-ку-
рортного лечения включал: климатопроцедуры с учетом времени года,
ЛФК – дыхательный комплекс, массаж грудной клетки, ароматерапию,
небулайзерные ингаляции лекарственных средств по показаниям, нор-
мобарические гипоксически-гиперкапнические тренировки. Медикамен-
тозная терапия назначалась с учетом выявленных изменений и сопутству-
ющей патологии.
Результаты.
Анализ результатов проведенного лечения данной груп-
пы больных выявил следующее: значительное улучшение наблюдалось
у 5 человек (16,1%), с улучшением выписано из клиники 25 пациентов
(80,6%) и без перемен – 1 больной (3,2%). При первичном обследова-
нии было выявлено повышенное содержание лейкоцитов в мокроте при
поступлении (30,6 ± 22,9%), что свидетельствует о вялотекущем воспа-