Упрощенная HTML-версия
411
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Роль акупунктуры в лечении тубарной дисфункции
у пациентов с экссудативным средним отитом
Мирхайдарова З.М.
ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ, Москва
Цель исследования:
оценить эффективность классической акупунк-
туры в сравнении с sham-акупунктурой при консервативном лечении ту-
барной дисфункции у пациентов с экссудативным средним отитом (ЭСО).
Методыисследования.
Проведен анализ клинико-функциональных
данных у 88 пациентов с ЭСО. Степень дискомфорта оценивали по визу-
альной аналоговойшкале (ВАШ). Проводились клинический осмотр ЛОР-
органов с отомикроскопией барабанной перепонки и задней риноскопи-
ей, тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия с дополнительным
исследованием вентиляционной функции слуховой трубы c помощью
теста Williams на аудиометре-тимпанометре АА-220хр Interacoustics.
Пациенты с ЭСО были разделены на группы: первая группа (контроль-
ная, n = 30) получала базисную консервативную терапию согласно МЭС;
во второй группе (сравнения, n = 24) дополнительно применяли sham-
акупунктуру – иглоукалывание в точки, расположенные на расстоянии
от 1 до 2 см от классических точек акупунктуры, в третьей группе (основ-
ной, n = 34) дополнительно применяли акупунктуру по разработанной
нами схеме на основанииМеждународной акупунктурной номенклатуры:
SI4 (вань-гу), SI17 (тянь-жун), GB2 (тин-хуэй), GB8 (шуай-гу), GB10 (фу-
бай), GB11 (тоу-цяо-инь), GB12 (вань-гу), GV14 (да-чжуй), GV20 (бай-ху-
эй), GV22 (синь-хуэй), LI4 (хэ-гу), ST36 (цзу-сань-ли), TE20 (цзяо-сунь),
TE21 (эр-мэнь) – по гармонизирующей методике; время экспозиции
игл – 15 минут, 7 сеансов, через день.
Результаты
аудиометрии показали нормальные пороги слуха у 8 (9%)
пациентов, начальную степень тугоухости по кондуктивному типу –
у 47 (53,4%), I степень тугоухости – у 27 (30,7%) и II степень – у 6 (6,8%)
пациентов с ЭСО. Тимпанограмма соответствовала у 33 (37,5%) пациентов
наличию экссудата, а у 46 (52,3%) – отрицательному давлению в барабан-
ной полости. В процессе лечения у пациентов всех групп наблюдалась
положительная динамика: на 14-й день уровень дискомфорта по ВАШ
снизился в контрольной группе на 67,2%, в группе сравнения – на 73,8%
и в основной группе – на 88,7%, что отражает позитивное воздействие
классической акупунктуры при экссудативном среднем отите. В результа-
те лечения баронагрузочные пробы стали положительными у 24 (80,0%)
пациентов первой группы, у 21 (87,5%) – второй группы и у 31 (91,2%)
пациента третьей группы, что может быть обусловлено нейрорефлек-
торным воздействием как классической, так и sham-акупунктуры на со-