Стр. 421 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

419
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Опыт обеспечения санитарно-эпидемиологической
надежности водных систем санаторных учреждений
Мурзаева Н.А.
1
, Булашова О.В.
2
1
Федерация профсоюзов Республики Татарстан, Казань
2
ГБОУ ВПО «Казанский ГМУ», Казань
Актуальность.
По данным Государственного доклада «О состоянии
санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской
Федерации в 2014 году» и других официальных информационных ис-
точников, в настоящее время достаточно острой продолжает оставаться
проблема биологической безопасности питьевой воды. Санитарное не-
благополучие 75% источников подземного водоснабжения обусловлено
отсутствием зон санитарной охраны и/или несоблюдением требований
к их эксплуатации. Частота контаминации систем горячего водоснабже-
ния Legionella pneumophila обследованных лечебно-профилактических
учреждений г. Москвы (Груздев О.А. и др., 2012) составляет 68%, а г. Н. Нов-
город и Нижегородской области (Шкарин В.В. и др., 2011)
4,1%. Факто-
рами передачи легионелл могут являться: системы горячего и холодного
водоснабжения, вода бассейна, бальнеологическое оборудование, физио-
терапевтическое оборудование, резервуары воды, системы кондициони-
рования воздуха, связанные с циркуляцией теплой воды.
Цель исследования:
оценка рисков водных систем санаторных уч-
реждений в контексте профилактики инфекций, связанных с оказанием
медицинской помощи.
Материал и методы.
Исследование было организовано с 2008
по 2015 г. на базе пяти санаторно-курортных учреждений профсоюзов
Республики Татарстан (РТ) мощностью более 2000 коек.
Результаты исследования.
Первый этап (2008–2009 гг.) иссле-
дования, проведенный на основании анализа лабораторных данных
и обследования санитарно-гигиенического состояния, выявил, что
риск возникновения инфекций, реализуемых водным путем передачи,
в санаторно-курортных учреждениях существует. С учетом полученных
данных был разработан план исследований с определением точек отбо-
ра, количества проб и анализируемых параметров в одной пробе, перио-
дичности забора питьевой лечебно-столовой воды и рассолов, воды для
хозяйственно-питьевых нужд и воды бассейна. За период 2010–2015 гг.
ежегодно исследовалось 410 проб на микробиологические и 700 – на хи-
мические показатели. Нестандартных результатов не выявлено. Следу-
ющим этапом в 2010 г. стала разработка комплекса профилактических
мероприятий, направленных на снижение риска внутрибольничного
легионеллеза, определены критические точки с возможным сочетани-