Упрощенная HTML-версия
472
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Лазерная терапия в паллиативной педиатрии
Притыко Д.А., Палагин В.В., Хайруллина Е.Ю., Букреева Е.А.,
Гусев Л.И.
ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям», филиал № 3
«Московский центр паллиативной помощи детям ДЗМ», Москва
В ноябре 2012 г. по инициативе Департамента здравоохранения г. Мос-
квы был открыт первый в Москве Центр паллиативной помощи детям
на 30 коек. Основной задачей центра помимо лечебной деятельности яв-
ляется разработка и внедрение в здравоохранение оптимальных подхо-
дов к лечению детей, нуждающихся в паллиативной помощи, организа-
ционно-методологических форм, призванных совершенствовать данный
вид помощи. Учитывая тот факт, что паллиативная помощь детям отно-
сится к дорогостоящей медицинской помощи, было решено внедрить
в комплексное лечение детей, нуждающихся в паллиативной помощи, ла-
зерную терапию. Анализ клинических исследований в педиатрии показал,
что лазерная терапия позволяет не только повысить качество лечения,
но и снизить расходы на лечение. Первое, на что мы обратили внима-
ние, – это отсутствие каких-либо осложнений и привыкания к лазерной
терапии, причем безопасность лазерной терапии отмечена даже при ле-
чении новорожденных. Немаловажным фактором является потенцирую-
щее действие лекарственных препаратов при включении лазерной тера-
пии. Снижение затрат на лечение объясняется уменьшением дозировки
дорогостоящих препаратов и сокращением сроков пребывания на койке.
Однако приказ МЗ РФ «Об утверждении порядка оказания паллиативной
медицинской помощи детям» от 14 апреля 2015 г. №193н не предусматри-
вает должности физиотерапевта и соответственно кабинета для физиоте-
рапии. Но Программа развития системы здравоохранения в Российской
Федерации до 2020 г. одобряет подготовку высококвалифицированных
кадровых единиц в зависимости от текущих потребностей здравоохра-
нительной системы. Дирекцией НПЦ медицинской помощи детям было
принято решение обучить основам лазерной терапии врачей. Это не про-
тиворечит действующему приказуМЗ РСФСР№162 «Омерах по усилению
контроля за разработкой и применением лазерной техники в медицине»
от 19 мая 1992 г. Лазерную терапию проводят у постели больного обучен-
ные врачи, работающие в паллиативном детском центре. В соответствии
с постановлением Главного государственного санитарного врача (ГГСВ)
РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитар-
но-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим
медицинскую деятельность», для аппаратов 1-го и 2-го классов лазер-
ной безопасности отдельных помещений не требуется (пункт 10.10.6).
К таким относится отечественный лазерный терапевтический аппарат