Упрощенная HTML-версия
496
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Комплексное использование физических факторов
в реабилитации больных с посттравматическими
нейропатиями
Рондалева Н.А., Филичкина В.М., Букина А.А., Исаева И.А.
ГБУ РО «Областная клиническая больница», г. Рязань
Цель исследования
– сравнительная оценка эффективности лечеб-
но-реабилитационных комплексов, включающих массаж, лечебную гим-
настику, электростимуляцию и другие методы физиолечения, применяе-
мые в комплексной терапии посттравматических нейропатий.
Под нашим наблюдением находилось 62 пациента с посттравматичес-
кими нейропатиями в возрасте от 21 до 65 лет с длительностью заболева-
ния от 4месяцев до года, из них 16– с поражениемлучевогонерва, 9– с по-
ражением седалищного нерва и 18 – с поражением малоберцового. Все
пациенты были разделены на три равнозначные группы. Первая группа
(21 пациент) получала лечебно-реабилитационный комплекс, состоящий
из бегущего импульсного магнитного поля, массажа, лечебной гимнасти-
ки и электростимуляции. Второй группе (21 пациент) был назначен ле-
чебно-реабилитационный комплекс, включающий лечебную гимнастику,
массаж, аппликации грязи и электростимуляцию. Третья группа (20 чело-
век, контрольная) получала только массаж и лечебную гимнастику. Эф-
фективность лечения оценивалась по степени снижения интенсивности
болевого синдрома по визуальной аналоговойшкале, динамике снижения
вегетативно-трофических нарушений, расстройств чувствительности
по четырехбалльной шкале, динамике показателей электродиагностики,
электронейромиографии, реовазографии.
После проведенного лечения снижение интенсивности болевого
синдрома в первой группе достигнуто в 79%, во второй – в 88% и в треть-
ей – в 63% случаев. Проявления вегетативно-трофических расстройств
уменьшились в первой группе в 68%, во второй – в 65%, в третьей – в 43%.
Регресс чувствительных расстройств в первой группе достигнут в 74%,
во второй – в 79%, в третьей – в 72%. Двигательная функция улучшилась
в 53% в первой группе, в 75% – во второй и в 49% – в третьей. Положитель-
ная динамика реовазографии (увеличение кровенаполнения, снижение
повышенного тонуса артерий мелкого и среднего калибра, улучшение
венозного оттока) достигнута в 55% в первой группе, в 58% – во второй,
в 42% – в третьей. Улучшение показателей классической электродиагнос-
тики (повышение электровозбудимости нервно-мышечных структур,
изначально сниженных, улучшение качественных характеристик сокра-
тительной функции мышц), положительная динамика по данным элект-
ронейромиографии, увеличение скорости проведения импульса по не-