Упрощенная HTML-версия
504
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Клинико-физиологическое обоснование
климатотерапии и лечебной физкультуры у больных
хронической обструктивной болезнью легких
Садыкова Г.А.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский
центр терапии и медицинской реабилитации, Ташкент, Узбекистан
Лечебная физкультура (ЛФК) и использование естественных факто-
ров природы органично входят в комплекс лечебно-реабилитационных
мероприятий у больных хронической обструктивной болезнью легких
(ХОБЛ). Основными принципами реабилитации при заболеваниях орга-
нов дыхания являются раннее ее начало и непрерывность, комплексность
и рациональность сочетания восстановительных мероприятий, учет кли-
нических особенностей заболевания, индивидуальных особенностей
пациента, его психологических и моральных качеств, физической под-
готовленности, условий труда и быта, а также прогнозирование исходов
реабилитации. Большое значение имеет этапность проведения реабили-
тационных мероприятий, которые проводятся в стационаре, реабилита-
ционном центре, санатории и поликлинике.
Цель:
устранение или уменьшение патологических нарушений функ-
ции внешнего дыхания (ФВД), повышение толерантности к физическим
нагрузкам и возвращение пациента к трудовой деятельности.
Материал и методы.
Под наблюдением в пульмонологическом от-
делении находились 340 больных ХОБЛ в возрасте от 18 до 60 лет обое-
го пола, находившихся в пульмонологическом отделении. Лечебные
факторы, применяемые в реабилитации больных ХОБЛ, включали ме-
дикаментозную базисную, гелио- и фототерапию, физиотерапевтичес-
кие методы и средства ЛФК, основными принципами которой являются
безопасность, адекватность, регулярность, достаточность по объему и ин-
тенсивности. Лечебную физкультуру больные получали с учетом четы-
рех степеней двигательного режима с учетом толерантности пациента
к физическим нагрузкам, изменений ФВД, а следовательно, патоморфо-
логических изменений в органах дыхания, нарушений механики дыхания
и перфузионно-вентиляционных нарушений, миофасциальных измене-
ний. Первая степень (щадящий двигательный режим) – резкое снижение
двигательных возможностей, одышка при привычной физической на-
грузке, снижение ФВД III степени, легочная гипертензия II–III стадии, по-
роговая нагрузка (при велоэргометрической пробе) 50 Вт и ниже. Вторая
степень (щадящий тренирующий двигательный режим): значительное
снижение двигательных возможностей, одышка при ходьбе в ускоренном
темпе или при среднем темпе при подъеме по лестнице, снижение ФВД II