Упрощенная HTML-версия
535
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Варианты амплитуды движений коленных суставов
у пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата
Сомов Д.А., Макарова М.Р.
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации,
восстановительной и спортивной медицины Департамента
здравоохранения города Москвы», Москва
Актуальность.
Оценка походки пациентов с заболеваниями и дефор-
мациями опорно-двигательного аппарата актуальна в связи с необходи-
мостью ранней индивидуальной коррекции двигательных нарушений до
формирования устойчивых хронических стереотипов.
Цель исследования:
изучение движений в коленных суставах при
ходьбе у больных разного возраста с болевым синдромом в спине.
Материал и методы.
Обследовано 25 пациентов в возрасте от 18 до
68 лет, из них 24 женщины, с болевым синдромом в спине, обусловленным
распространеннымостеохондрозомисколиозом. Указанийна документиро-
ванную травму нижних конечностей у обследованных больных не было. Для
оценки биомеханических параметров движений бедра и голени применяли
диагностическую методику комплекса Траст-М (Ru) для коленных суставов
(четыре датчика). Оценивали среднюю длительность шага, период опоры
(ПО), периодпереноса (ПП), суммарныйпериоддвойнойопоры(ДО), период
первой двойной опоры (ПДО), период второй двойной опоры (ВДО), пери-
од одиночной опоры (ОО), начало второй двойной опоры (НВД), амплитуду
усредненного графика в нулевой фазе (A0), минимальную и максимальную
амплитуды (Amax и Amin) и соответствующие имфазы (Tmax и Tmin).
Результаты.
Предварительные результаты показали, что лишь показа-
тель амплитуды усредненного графика в нулевой фазе (А0) по отведению
в обоих коленных суставах у семи пациентов в возрасте 47–57 лет с рас-
пространенным остеохондрозом, мышечно-тоническим и умеренным бо-
левым синдромомоказался достоверноменьше, чем у пациентов в возрасте
18–21 год (на 2,08° в левом коленном суставе и на 4,69° в правом, p < 0,05).
По остальным параметрам существенной разницы отмечено не было.
Выводы.
Снижение подвижности коленных суставов у возрастных
пациентов вероятно отражает вторичные изменения костно-суставного
и нервно-мышечного аппарата и суммарный эффект перегрузки суста-
вов конечностей, которые развиваются у больных с хроническим боле-
вым синдромом в спине. При создании комплексов лечебной гимнастики
у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоноч-
ника и мышечно-тоническим умеренным болевым синдромом необходи-
мо уделять внимание восстановлению физиологических паттернов дви-
жения в коленном суставе.