Стр. 582 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

580
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Актуальность применения физиотерапии
в программах реабилитации пациентов после
эндопротезирования тазобедренного сустава
Филатова Е.В., Прикулс В.Ф., Секирин А.Б., Трунова О.В.,
Супова М.В., Лазаренко Н.Н.
ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва
Современные программы реабилитации пациентов после эндопроте-
зирования тазобедренных суставов предполагают следующие позиции:
несколько этапов восстановления, раннее начало двигательной активно-
сти; нулевая фаза реабилитации (когда ЛФК проводится через 2–6 часов
после операции), возможность полной или частичной опоры на опери-
рованную ногу с 1–3-х суток после операции, профилактика тромбооб-
разования и инфекционных осложнений. Значительная доля в процессе
восстановления отводится ЛФК; специально подобранный комплекс уп-
ражнений поможет предотвратить и устранить мышечные контрактуры,
восстановить нормальный объем движений, укрепить мышцы. На наш
взгляд, восстановительные программы реабилитации пациентов не пол-
ностью используют технологии медицинской реабилитации, такие как
физиотерапия, массаж (в том числе аппаратный), робототехника, аппара-
тура с принципами обратной связи, которые смогли бы повысить качест-
во реабилитации пациентов, ускорить процессы восстановления нервно-
мышечной передачи и повысить двигательную активность пациентов, что
в свою очередь может привести к сокращению сроков реабилитации при
повышении качества восстановления.
В отделении медицинской реабилитации и физиотерапии ГБУЗ МО
«МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского» совместно с коллективом кафедры
медицинской реабилитации и физиотерапииФУВМОНИКИ им. М.Ф. Вла-
димирского разрабатывается программа реабилитации с активным вклю-
чением методов физиотерапии, массажа и ЛФК. Целью работы является
создание программы, которая может быть использована не только в круп-
ных специализированных хирургических центрах, но и в стационарах
и реабилитационных центрах Московской области.
В программу включается раннее начало применения физических фак-
торов: магнитотерапии с целью предотвращения выраженной отечнос-
ти, гипокоагуляции и профилактики тромбообразования; для профилак-
тики дыхательных осложнений совместно с дыхательной гимнастикой
проводятся ингаляции мирамистина, солевых растворов или минераль-
ной воды. С целью активизации репарации поврежденных тканей наибо-
лее приемлемым является применение лазерной терапии в красном или
инфракрасном диапазоне. Для повышения эффективности обезболива-