Стр. 605 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

603
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Коррекция липидного спектра на этапе санаторно-
курортного лечения у больных дисциркуляторной
энцефалопатией
Череващенко Л.А., Ваисова Б.А., Куликов Н.Н., Череващенко
И.А., Ледовская Т.И.
ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, Пятигорск
ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России, Волгоград
Чрезвычайно важным фактором в развитии дисциркуляторной энце-
фалопатии (ДЭ) является формирование прогредиентной недостаточно-
сти церебрального кровообращения, инициирующей морфологические
изменения мозговой ткани. Доказано, что эти изменения обусловлены,
как правило, сочетанием артериальной гипертензии и церебрального
атеросклероза. Согласно современным представлениям, в основе пато-
генеза атеросклероза лежат два взаимосвязанных процесса: нарушение
метаболизма и транспорта липидов и воспалительные изменения в сосу-
дистой стенке. Многочисленными эпидемиологическими исследовани-
ями доказано, что повышенный риск атеросклеротического поражения
сосудов связан с увеличением содержания холестерина в крови и наибо-
лее атерогенного холестерина липопротеидов низкой плотности.
Цель работы:
разработать и патогенетически обосновать технологии
немедикаментозной терапии больных с хронической ишемией головно-
го мозга с целью коррекции нарушений липидного обмена.
Материал и методы.
Под наблюдением находились 30 больных с ДЭ
1-й стадии, которым проводилось комплексное обследование: изучался
неврологический статус, проводились нейрофизиологические и биохи-
мические исследования, в частности липидный обмен. Все больные полу-
чали лечебный комплекс, который включал радоновые ванны концентра-
цией 1,5 кБк/л (40 нКи/л), через день, на курс 10 ванн, температура воды
в ванне 37 °С, экспозиция 10–15 минут, с частотой 3–4 раза в неделю.
Результаты.
До начала приема лечебного комплекса выявлены следу-
ющие изменения липидного спектра крови: гиперхолестеринемия имела
место в 78% случаев, с превышением уровня здоровых лиц на 38%. С по-
вышением уровня холестерина сочеталось и повышение в крови уров-
ня триглицеридов. Так, частота гипертриглицеридемии составила 58,5%,
а превышение уровня – 123%. Не менее значительным было повышение
содержания в крови уровня липопротеидов низкой плотности (на 77%)
и снижение уровня липопротеидов высокой плотности (на 47%). Выше-
перечисленные изменения не могли не отразиться и на показателе атеро-
генности, который превысил нормативные значения на 103%.
После проведенного лечения холестерин снизился на 23%, тригли-
цериды – на 43% (р < 0,05), липопротеиды низкой плотности – на 31%