Стр. 607 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

605
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения
у больных с дисциркуляторной энцефалопатией и их
коррекция на курорте
Череващенко Л.А., Ваисова Б.А., Куликов Н.Н.,
Череващенко И.А., Ледовская Т.И.
ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, Пятигорск
ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России, Волгоград
Актуальность проблемы. Когнитивные и эмоциональные нарушения
являются одним из наиболее частых проявлений органических заболе-
ваний головного мозга, в частности дисциркуляторной энцефалопатии
(ДЭ), которая представляет собой результат хронического сосудистого
поражения в виде прогрессирующего многоочагового расстройства нев-
рологических и психических функций головного мозга.
Цель работы:
изучить состояние когнитивной и эмоционально-воле-
вой сферы у больных хронической ДЭ 1-й стадии и оценить его динамику
при лечении радоновыми ваннами.
Материал и методы исследования.
Под наблюдением находилось
30 больных, которые на фоне санаторного режима получали диетичес-
кое питание, лечебную физическую культуру, массаж шейно-воротни-
ковой области и радоновые ванны концентрацией 1,5 кБк/л (40 нКи/л),
через день, на курс 10 ванн, температура воды в ванне 37 °С, экспозиция
10–15 минут, с частотой 3–4 раза в неделю. Исследование когнитивной
и эмоционально-волевой сферы проводилось с использованием стан-
дартных нейропсихологических методик: шкалыMMSE (Mini-Mental State
Examination), теста запоминания 10 слов Лурия, таблицы Шульте, шкалы
тревоги Ч.Д. Спилберга и Ю.Л. Ханина. Все исследования больным прово-
дились до и после окончания курортного лечения с последующей статис-
тической обработкой полученных результатов.
Результаты и обсуждение.
Психодиагностические исследования
показали, что когнитивные нарушения у больных имели субкомпенси-
рованный характер. У большинства больных с ДЭ 1-й стадии отмечено
наличие ранних нейропсихологических изменений личности по типу
нарастания уровня невротизации, реактивной и личностной тревожнос-
ти, сопровождающихся снижением памяти и работоспособности. Под
влиянием лечебного комплекса у большинства больных была отмечена
тенденция к улучшению когнитивных процессов и стабилизации эмо-
ционально-волевой сферы. Так, по данным теста А.Р. Лурия, показатели
непосредственного и опосредованного воспроизведения достоверно
улучшились с 5,5 ± 0,1 и 4,8 ± 0,19 до 6,1 ± 0,21 и 5,3 ± 0,21 соответственно.
Проба Шульте выявила уменьшение среднего времени выполнения зада-