Упрощенная HTML-версия
607
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Оптимизация вегетативного обеспечения у больных
с дисциркуляторной энцефалопатией на этапе
санаторно-курортного лечения
Череващенко Л.А., Куликов Н.Н., Череващенко И.А., Ваисова
Б.А., Ледовская Т.И.
ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, Пятигорск
ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России, Волгоград
Хроническое нарушение мозгового кровообращения способствует
десинхронизации основных нервных процессов возбуждения и тор-
можения, что в конечном итоге приводит к перенапряжению и срыву
компенсаторных возможностей. Десинергизм симпатической и пара-
симпатической нервной системы уменьшает силу, подвижность и уравно-
вешенность нервных импульсов, что во многом определяет клинические
проявления заболевания.
Цель работы:
разработать и патогенетически обосновать технологии
немедикаментозной терапии больных с хронической ишемией головно-
го мозга с целью коррекции вегетативной регуляции.
Материал и методы исследования.
Под наблюдением находилось
20 больных, которые получали 21-дневный курс лечения. Все больные
на фоне санаторного режима получали климатотерапию, диетическое пи-
тание, лечебную физическую культуру, массаж шейно-воротниковой об-
ласти, 10 радоновых ванн концентрацией 40 нКи/л (1,5 кБк/л), через день,
температурой 37 °С, экспозицией 10–15 минут и процедуры низкочастот-
ной электростатической терапии от аппарата «Хивамат 200» на область
задней части шеи и затылка. Длительность физиопроцедуры – 10 минут,
частота – 62 Гц, ежедневно, на курс 10 процедур. Состояние вегетативной
нервной системы оценивали на основании анализа вариабельности сер-
дечного ритма, регистрируя кардиоинтервалы в положении лежа на спи-
не (фоновая проба) и стоя (активная ортостатическая проба).
Результаты.
После применения лечебного комплекса отмечено
уменьшение числа пациентов с высокой активностью симпатического
отдела вегетативной нервной системы, что подтверждалось снижением
индекса напряжения (р < 0,05). Отмечено увеличение общей мощности
спектра с 2 400 ± 102,8 до 3 831 ± 127,4 (р < 0,05), спектральной мощности
волн высокой частоты с 27,88 ± 1,44 до 48,41 ± 1,22 (р < 0,05), уменьше-
ние спектральной мощности низкой частоты с 22,94 ± 1,13 до 18,14 ± 0,13
(р > 0,01). При проведении активной ортостатической пробы отмечено
увеличение общей мощности спектра (р < 0,05). Количество пациентов
с нормотонической реактивностью возросло с 15 до 50% (р < 0,01). Вы-
явлено уменьшение количества пациентов с асимпатикотонической ре-