Упрощенная HTML-версия
613
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Клинико-метаболические эффекты комплексной
физиотерапии при коморбидном течении хронического
холецистита и метаболического синдрома
Шатилов И.Н.
2
, Гвозденко Т.А.
1
, Антонюк М.В.
1
, Кнышова В.В.
1
1
Владивостокский филиал ФГБНУ «ДНЦ ФПД» – НИИ МКВЛ, Владивосток
2
Санаторий «Приморье» МВД России, Владивосток
Перспективным направлением на этапе санаторно-курортного лече-
ния хронического некалькулезного холецистита (ХрНХ), сочетанного
с метаболическим синдромом (МС), является комплексное применение
физио- и медикаментозной терапии. При ХрНХ в период ремиссии ши-
роко применяют электролечение, действие которого направлено на ос-
новные звенья патогенеза заболевания. В случае коморбидного течения
ХрНХ и МС в лечебный комплекс целесообразно включение препаратов
метаболического действия.
Цель исследования заключалась в изучении клинико-метаболической
эффективности комплексного использования синусоидально-модулиро-
ванных токов (СМТ) и внутреннего приема левокарнитина у пациентов
с ХрНХ в фазе ремиссии, сочетанным с МС.
Материал и методы. Обследовано 76 больных ХрНХ в фазе ремиссии
в сочетании с МС, включающим абдоминальное ожирение, гипертриг-
лицеридемию, гипоальфахолестеринемию и высокий уровень атероген-
ных фракций холестерина. Первая группа больных (31 человек) полу-
чала диетотерапию, бальнеотерапию и воздействие синусоидальными
модулированными токами (СМТ) на область печени от аппарата «Амп-
липульс-5» (10 процедур); пациенты второй группы (45 человек) полу-
чали дополнительно перорально левокарнитин (Элькар, ПИК-ФАРМА,
Россия) в суточной дозе 3 г. В сыворотке крови в динамике определяли
содержание трансаминаз (АсАТ, АлАТ), общего билирубина и его фрак-
ций, щелочной фосфатазы (ЩФ), общего холестерина (ОХС), холестери-
на липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицеридов (ТГ).
Рассчитывали индекс атерогенности (ИА), холестерин липопротеидов
низкой (ХС ЛПНП) и очень низкой плотности (ХС ЛПОНП) по формулам
Фридвальда. Полученные данные обрабатывались параметрическими ме-
тодами описательной статистики с помощью программ Statistica 6.0.
Результаты. К концу курса лечения положительная динамика клини-
ческих проявлений выражалась в уменьшении или исчезновении боле-
вого и диспептического синдромов от 67 до 85% случаев в обеих группах.
У пациентов второй группы в сравнении с результатами обследования
больных первой группы отмечалось снижение высокой активности АлАТ
и АсАТ в 2,3 и 1,3 раза соответственно (p < 0,05), уровня общего билиру-