Стр. 638 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

636
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Обоснование применения биоимпедансного анализа
состава тела при выборе тактики физиотерапии
в комплексном лечении ожирения
Энгельгардт Г.Н.
¹
, Чедия Е.С.
2
¹
ФГБНУ «НИИ питания», Москва
²
Кафедра диетологии и нутрициологии РМАПО, Москва
Биоимпедансный анализ состава тела на специальном приборе-ана-
лизаторе «ABC-01 Медасс», разработанном отечественными учеными, яв-
ляется уникальным методом функциональной диагностики, он позволяет
получить очень точные данные о составе тела.
В основе лежит измерение электрического сопротивления различных
тканей организма. С помощью биоимпедансометрии определяют: индекс
массы тела, жировую массу, активную клеточную массу, основной обмен
веществ, количество общей жидкости, фазовый угол. С помощью этих по-
казателей возможен грамотный подход к определению выбора физиоте-
рапевтических процедур при ожирении.
Одним из важнейших показателей биоимпедансометрии является то-
щая клеточная масса – состав тела без жира. К этому показателю мож-
но отнести все органы, мышцы, мозг, нервную систему, кости, воду. Это
необходимый показатель для оценки основного обмена. Активная кле-
точная масса является основным показателем при расчетах потребления
энергии и суточного рациона питания. Очень важно при снижении веса
избавляться именно от жира, сохраняя неизменным количество активной
клеточной массы. Поддержать ее уровень можно с помощью сбаланси-
рованного питания и физической активности. Как слишком маленький,
так и очень большой процент активной клеточной массы сопровождает-
ся чувством голода. Низкие показатели активной клеточной массы могут
указывать на несбалансированность питания.
Масса костного скелета и мышц в норме составляет 30–40% веса тела,
от нее зависит адаптационный резерв организма. При снижении мышеч-
ноймассы достигнутый результат (снижение веса) удержать сложно. Этим
объясняется высокий рецидив после лечения. В данном случае целесо-
образно использовать миостимуляцию.
У больных с ожирением перераспределен состав тела, наблюдается
значительное увеличение жировой массы и количества общей жидкости.
У больных с ожирением количество общей жидкости, как правило, выше
нормы, что способствует замедлению окислительных процессов в жи-
ровых клетках. Целесообразно, учитывая данные биоимпедансометрии,
включить в комплекс физиотерапевтических процедур лимфопрессоте-
рапию для уменьшения количества жидкости в организме.