Стр. 64 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

62
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Скэнар-терапия в комплексном лечении
больных бронхиальной астмой в сочетании
с артериальной гипертонией
Антипова И.И., Зарипова Т.Н., Смирнова И.Н.
Филиал «Томский НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА России» ФГБУ
СибФНКЦ ФМБА России, Томск
Цель:
повышение эффективности восстановительного лечения боль-
ных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с артериальной гипертонией
(АГ).
Материал и методы.
Наблюдения выполнены у 46 больных БА в со-
четании с АГ. Средний возраст больных – 57,8 ± 1,25 года, средняя давность
заболевания БА – 13,4 ± 1,16 года. Лечебный комплекс включал СКЭНАР-
терапию, йодобромные ванны, массаж, ингаляции, лечебнуюфизкультуру.
Физиобальнеолечение проводилось на фоне базисной медикаментозной
терапии как БА, так и АГ. Функцию внешнего дыхания оценивали по дан-
ным спирографии. Анализ суточной динамики артериального давления
(АД) проводили осциллометрическим методом. О процессах липопе-
роксидации судили по данным ряда биохимических показателей крови:
церулоплазмину, МДА, каталазе. Исследовался также липидный спектр
крови. На фоне проводимого лечения отмечено полное купирование ноч-
ных приступов удушья и урежение дневных в 3,4 раза. Выявлено сниже-
ние офисного систолического АД (САД) (р < 0,01) и диастолического АД
(ДАД) (р < 0,001). По данным суточного мониторирования АД отмечалась
нормализация циркадианных ритмов АД в виде повышения суточного
индекса САД (р = 0,04) и ДАД (р = 0,02), что свидетельствовало о росте
числа больных с нормальным типом суточной кривой АД (dipper) на 22%.
При оценке показателей ЭхоКГ отмечено, что проводимое лечение спо-
собствовало улучшению сократимости миокарда – увеличение фракции
выброса (р < 0,05) и снижение конечного диастолического (р < 0,05) и ко-
нечного систолического объема (р < 0,05). Бронхолитический эффект
проводимой терапии подтверждался улучшением спирографических по-
казателей, в частностиОФВ1 (р = 0,0001). Со стороны липидного профиля
отмечена нормализация уровня холестерина липопротеинов высокой
плотности (р < 0,001). Позитивное влияние на процессы перекисного
окисления липидов выражались в нормализации средних исходно по-
вышенных значений МДА (р < 0,001), а также снижении активности не-
специфического воспаления, определяемого по уровню сиаловых кислот
в сыворотке крови (р < 0,001).
Таким образом, в проведенных исследованиях изучена возможность
и целесообразность использования физических факторов в лечении