Стр. 643 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

641
I I Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Применение комбинированной лазеротерапии
у больных аллергическим ринитом на этапе
санаторной реабилитации
Юсупалиева М.М., Яковлев В.И., Юсупалиев А.У.
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО КФУ им. В.И.
Вернадского, Симферополь
Цель исследования:
изучение эффективности сочетанного назна-
чения эндоназального лазерного облучения (ЭНЛО) и неинвазивной
магнитолазеротерапии (НМЛТ) больным аллергическим ринитом (АР)
на санаторном этапе лечения.
Материал и методы.
Обследовано 98 больных персистирующим АР
различной степени тяжести, разделенных на две группы. Больные пер-
вой группы (n = 48) на фоне климатолечения получали только ЭНЛО,
больные второй группы (n = 50) – комбинацию НМЛТ с ЭНЛО. Использо-
валась лазерная физиотерапевтическая система «Фотоника Плюс» (Укра-
ина). Неинвазивное магнитолазерное облучение крови производили в об-
ласти локтевого сгиба пациента в течение 15–20 минут на одну процедуру.
Спустя 20–30 минут тем же аппаратом через назальную насадку осущест-
вляли ЭНЛО по 4 минуты в каждую ноздрю. Курс лечения – 10–12 воз-
действий. До и после лечения оценивались жалобы (в баллах от 0 до 3),
общий анализ крови, цитологический состав назальных смывов, показа-
тели системы иммунитета, перекисного окисления липидов (ПОЛ) и ани-
токсидантной защиты (АОЗ). Исследование выполнено на базе КРУ «НИИ
физических методов лечения и медицинской климатологии им. И.М. Се-
ченова» (г. Ялта).
Результаты.
После лечения у всех пациентов уменьшились часто-
та и выраженность основных симптомов АР – чихания, ринореи, зуда
в носу. У больных, получавших НМЛТ с ЭНЛО, в большей мере улучши-
лось носовое дыхание, вследствие чего возросло качество ночного сна.
Содержание эозинофилов в крови пациентов, получавших ЭНЛО, умень-
шилось с 7,9 ± 0,4 до 3,3 ± 0,4% (р < 0,05), у получавших НМЛТ с ЭНЛО –
с 7,5 ± 0,3 до 1,9 ± 0,2% (р < 0,05). Лишь в группе НМЛТ + ЭНЛО констати-
ровано достоверное уменьшение эозинофилии назальных смывов: с 24,3
± 2,3 до 14,2 ± 1,9 клеток в поле зрения (р < 0,001). Использование ЭНЛО
привело к увеличению Т-лимфоцитов на 2,6%, Т-супрессоров – на 1,5%,
Т-хелперов – на 3,1%. Уровень циркулирующих иммунных комплексов
снизился на 33,2 усл. ед. (p < 0,05). Комбинация НМЛТ с ЭНЛО позволи-
ла в большей мере улучшить состояние иммунитета: достоверно возрос-
ла доля Т-лимфоцитов (с 60,6 ± 0,7 до 64,6 ± 0,5%) и Т-хелперов (с 43,6
± 1,4 до 49,0 ± 1,6%; p < 0,05), а также частично восстановился гумораль-