Стр. 650 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

648
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Комбинированное применение «сухих» углекислых
ванн и озонотерапии у пациентов с гипертонической
болезнью в санаторных условиях
Яшков А.В., Стацкая С.Ю., Саликова Н.М.
ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России, Самара
Санаторий «Надежда» ОАО «Тольяттиазот», Тольятти
Физические факторы находят широкое применение у больных гипер-
тонической болезнью (ГБ). Формирование оптимальных лечебных ком-
плексов при ГБ на основе использования физических факторов и оценка
их эффективности продолжают оставаться актуальной проблемой.
Целью
нашей работы было изучение влияния комбинированного
применения «сухих» углекислых ванн и озонотерапии на динамику арте-
риального давления (АД), показателей вариабельности сердечного ритма
(ВСР) и реокардиографии (РКГ) у пациентов, страдающих ГБ. В нашем
исследовании участвовало 25 пациентов в возрасте от 39 до 63 лет (сред-
ний возраст 53,5 ± 2,1 года). Комплексное курортное лечение включало
диету № 10, ЛФК, массаж воротниковой области и ароматерапию. Допол-
нительно проводилось 6 процедур внутривенной озонотерапии и 10 про-
цедур «сухих» углекислых ванн. Процедуры чередовались и отпускались
через день. Эффективность оценивалась на основании жалоб, динамики
АД, РКГ, показателей ВСР – программа «Поли-Спектр-Ритм». При анализе
исходного состояния здоровья, при объективном обследовании, в ОАК
и на ЭКГ патологических изменений зарегистрировано не было. Уровень
систолического АД составлял 147,8 ± 3,6 мм рт ст., диастолического –
95,1 ± 3,2 мм рт. ст. Показатели ВСР выявили у пациентов преобладание
симпатического типа вегетативной регуляции – индекс вегетативного
баланса (LF/HF) составлял 2,2 (0,8; 2,7), а также состояние повышенного
функционального напряжения механизмов адаптации – индекс напря-
жения составлял 174,3 (50,6; 193,0). При анализе РКГ сердечный индекс
составлял 3,2 (2,7; 3,3) л/мин*м2, общее периферическое сопротивле-
ние – 1465 (1258; 1501) у.е. Все отдыхающие имели различную степень
выраженности астено-невротического состояния. В результате лечения
у больных отмечалось клиническое улучшение: уменьшение головных бо-
лей, шума в ушах, головокружения. Отмечалась положительная динамика
АД: систолическое АД составило 128,1 ± 4,2 мм рт. ст. (р < 0,05), диасто-
лическое – 82,0 ± 5,4 мм рт. ст. (р < 0,05). Анализ показателей ВСР выявил
снижение индекса вегетативного баланса (LF/HF) до 1,2 (0,9; 2,1) (р < 0,05)
и индекса напряжения до 114,0 (65,6; 159,0). Удовлетворительный уровень
механизмов адаптации наблюдался у 20 человек. Показатели РКГ выявили
уменьшение сердечного индекса до 2,7 (2,3; 3,0) л/мин*м2 (р < 0,05). Ве-