Стр. 652 - Tezis_SanKur__2015_Block_webver1.indd

Упрощенная HTML-версия

650
II Международный конгресс «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
Эффективность гидрокинезотерапии у детей
с бронхиальной астмой на этапе долговременной
реабилитации
Ящук А.В., Гвозденко Т.А.
Владивостокский филиал ФГБНУ «ДНЦ ФПД» – НИИ МКВЛ, Владивосток
Бронхиальная астма (БА) у детей остается актуальной проблемой
в педиатрии вследствие ее прогрессирующего распространения, что
заставляет уделять особое внимание вопросам, связанным не только
с оптимизацией медикаментозного лечения, но и реабилитационно-
профилактическими мероприятиями. Особое внимание среди средств
физической реабилитации детей с БА заслуживает гидрокинезотерапия
(КГТ).
Целью
исследования была оценка эффективности долговременной
реабилитации детей с БА с использованием гидрокинезотерапии.
Группу наблюдения составили 45 детей с БА, из них 14 пациентов с БА
легкой степени тяжести, 16 – со средней, 6 – с тяжелой. Средний возраст
составил 9,5 ± 3,4 года. Контрольную группу составили 12 практически
здоровых детей. Базисную противовоспалительную терапию получали
19 больных. По разработанном методике КГТ проводилась в течение года,
три раза в неделю по 90 минут и строилась из двух периодов по 45 минут
в спортзале и плавательном бассейне. Для оценки эффективности иссле-
довали клинико-анамнестические данные, функцию внешнего дыхания
(ФВД), пиковую скорость выдоха (ПСВ) с помощью индивидуальных
пикфлоуметров, контроль ПСВ проводился до и в конце каждого занятия.
Спирография выполнялась на спироанализаторе ST-95 FUKUDA (SANCYO,
Япония) в начале исследования и через 12 месяцев. Для статистической
обработки полученного материала использовался непараметрический
критерий Манна – Уитни.
Результаты
исследования показали, что через 12 месяцев примене-
ния КГТ заболеваемость ОРВИ у детей с БА снизилась в 3,7 раза, количест-
во приступов бронхообструкции – в 4,3 раза, длительность обострений –
в 2,4 раза, потребность в бронхолитиках – в 4,7 раза. Исследование ФВД
является основным критерием оценки состояния больного с БА. Установ-
лено сокращение числа обращений к врачам-специалистам с 5,3 ± 0,69 до
2 ± 0,66 в год, вызовов скорой медицинской помощи – с 3,2 ± 0,56 до 0.
После года реабилитации дети в 2,5 раза реже госпитализировались
с обострением БА, через два года случаев госпитализации не было. Про-
пуски в школе стали редкими явлениями. Через 6 месяцев реабилита-
ционных мероприятий ПСВ у 70% детей с БА увеличилась на 12%, через
12 месяцев – приблизилась к должным величинам и в 12% случаев пре-